9月18日晚上，外科急诊来了一个“左输尿管结石”的患者。该患者由于左腰腹部疼痛在当地医院做彩超检查，结果提示“左输尿管多发结石、左肾积水、左肾周积液”，并且伴有发热，当地医院医生建议到上级医院进一步治疗。

    值班医生戚克凡给患者急查血、尿常规，血常规结果提示： WBC 16.28×109/L，N％ 90.11％。尿中白细胞164个/ul，红细胞62个/ul。尿

 路感染较重，并且左肾周围已形成积液，可能伴有急性肾盂肾炎，不宜立即进行体外冲击波碎石治疗，建议住院抗感染治疗，待炎症好转后再予碎石治疗。

    经过一夜的抗感染治疗，患者病情未见好转，并且持续高热不退，体温最高达39.0度，全身感染症状较重。刘慧多主任早上查房时给患者进行仔细的检查后，考虑患者可能已形成脓肾，建议患者手术治疗，需要置入输尿管支架管，引流脓液，从而达到去除感染的目的。刘主任向患者家属交代了病情，患者家属同意手术，于是马上给予患者进行术前准备，并在连续硬膜外麻醉下进行了“左侧输尿管支架管置入术”，手术过程十分顺利，引出了许多脓液。术后给予抗感染治疗，患者全身感染症状明显好转，术后第二天已经不再发热，但是患者尿细菌培养及药敏试验结果提示对多种抗生素已经耐药，需要更换抗感染效果更强的药物，但是患者的家庭条件比较困难，而且没有社保，为了减轻患者的经济负担，刘主任向院里申请进了一些既对致病菌敏感价格又低廉的药物，用了几天之后，复查尿常规感染已经明显减轻。患者的家离市内较远，生活比较拮据，每天只吃方便面，邹丹护士长知道后，亲自从家里带来了一些水果和酸奶送给患者。患者感激的说：“我这次真是遇到贵人了，既把我的病治好了，又像对待亲人一样地照顾我，我没有什么可以报答你们，但是我从内心感谢你们，我们全家人都会永远记住你们，祝你们好人一生平安”。患者的这些话无疑是对外科所有医护人员最大的慰藉。

      随着我国社会的迅速发展和人们生活水平的不断提高，人们对医疗服务方面的要求也越来越高，由于医患思想的不一致导致医患之间越来越多矛盾的发生，从而造成了我国医患关系紧张的现状。要解决目前社会紧张的医患关系，重点是构建成功的医患沟通体系，重在沟通，基于调适。和谐的氛围需要我们共同不懈的创造，沟通是避免误会最好的方法，如果医患双方能够加强沟通并互相理解，那么我相信和谐的医患关系必定能建立起来。

                                    外科 戚克凡